ILENTE

SeniorenVereniging

BNPPARIBAS-FORTIS

BRUGGE-KUST


Stichtingsdatum 21/1/1965

Correspondentieadres :

Begoniastraat 22 8310 Assebroek

Rekening : BE55 2800 2121 4644     



Uiterlijke inschrijvingsdatum : 31/03/2019

Prijs leden :70 euro      niet-leden :82 euro

Met uw inschrijving geeft u ons de toelating om uw rekening te debiteren voor deze activiteit via de europese domicilieringen.

De debitering is voorzien op 8 april 2019


                                                         AFGESLOTEN     (enkel mogelijk op reservelijst)

INSCHRIJVINGSFORMULIER   

LENTEREIS

DONDERDAG 18 april 2019

NAAM

E-MAIL

TELEFOON of GSM

REKENINGNUMMER BE...


Gelieve hier (eventueel) naam, telefoon- en/of GSM-nummer op te geven van
de te contacteren persoon in dringende gevallen



Aantal deelnemers (kies 1 of 2)

Aantal deelnemers niet-leden (kies 0, 1 of 2)